يرتبط مرض السكري من النوع الأول والثاني بالعقم والعديد من مخاطر ومضاعفات الحمل. وتشمل هذه ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل) والولادة المبكرة أو الولادة.
قد يتطور مرض السكري أيضًا أثناء الحمل. وهذا النوع من مرض السكري يسمى سكري الحمل.
إذا كنتِ مصابة بداء السكري ، فهناك عدة خطوات يمكنك اتباعها لضمان حمل آمن وصحي.
تتناول هذه المقالة أنواعًا مختلفة من مرض السكري وكيف تؤثر على الخصوبة والحمل. كما تناقش بعض الأشياء التي ستحتاجين إلى القيام بها بعد إنجاب طفلك إذا كنت مصابة بداء السكري.
مرض السكري والخصوبة
يمكن أن تلعب المضاعفات المرتبطة بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 ، مثل زيادة الوزن والإصابة بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، دورًا في قدرتك على الحمل.
وجدت إحدى الدراسات أن المشاكل التي تؤثر على الإباضة كانت السبب الرئيسي للعقم عند الإناث. الإباضة هي إطلاق بويضة في قناة فالوب. يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض ، المرتبطة بمرض السكري من النوع 2 ، هذا لأنها تؤثر على نمو البويضة وإطلاقها.
يرتبط داء السكري من النوع 1 والنوع 2 أيضًا بعدم انتظام الدورة الشهرية أو ضياعها. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يطلق المبيضان البويضة بانتظام. يمكن أن يكون لفوات الدورة الشهرية تأثير على قدرتك على الحمل.
هل مرض السكري وراثي؟
يمكن أن ينتقل مرض السكري عبر الأجيال. ومع ذلك ، فإن داء السكري من النوع 2 له ارتباط وراثي أقوى من مرض السكري من النوع 1.
يمكن أن يؤثر مرض السكري أيضًا على خصوبة الرجال. هذا لأنه يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب ، مما قد يؤدي إلى صعوبة الحفاظ على الانتصاب. هذا يمكن أن يزيد من صعوبة حدوث الجماع والحمل. يمكن أن يسبب أيضًا نقصًا في القذف ، بالإضافة إلى تشوهات الحيوانات المنوية مثل ضعف الحركة أو انخفاض القدرة على الحركة.
إذا كنتِ مصابة بداء السكري ، فمن المهم جدًا الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم تحت السيطرة قبل الحمل. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل مشاكل الخصوبة وزيادة فرصك في الحمل وإنجاب طفل سليم.
راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تخطط أنت وشريكك للحمل. قد يحتاج علاجك إلى تعديل قبل أن تبدأ في المحاولة.
سكري الحمل
يشير سكري الحمل إلى النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ثم يصبحن حوامل. من الممكن أن يكون لديك حمل صحي إذا كنت تعانين من مرض السكري ، ولكن من المهم التأكد من أن نسبة السكر في الدم لديك مضبوطة جيدًا قبل الحمل.
سوف تحتاجين إلى مراقبة نسبة الجلوكوز في جسمك طوال فترة الحمل وأثناء المخاض والولادة. بالإضافة إلى الاختبار الذاتي المنتظم ، يمكن أن تساعدك المراقبة المستمرة للجلوكوز في تحقيق مستويات الجلوكوز المستهدفة.
- يقوم مقدمو الرعاية الصحية عادةً بإجراء فحص الجلوكوز بين الأسبوعين العشرين والرابع والعشرين من الحمل. عادة ما يتكون من تحدي الجلوكوز واختبار تحمل الجلوكوز.
- يتم إعطاؤك مشروبًا حلوًا يحتوي على 50 جرامًا من السكر أثناء تحدي الجلوكوز. بعد انتظار لمدة ساعة ، سيتم سحب عينة دمك وفحصها. إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك مرتفعة ، فستحتاج إلى الخضوع لاختبار تحمل الجلوكوز.
- سوف تحتاجين إلى الصيام قبل اختبار تحمل الجلوكوز. في هذا الاختبار ، سيُطلب منك شرب سائل يحتوي على 100 جرام من السكر. ثم يتم سحب دمك واختباره في ساعة ، واثنتين ، وثلاث ساعات. يتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل إذا كان مستوى السكر في الدم لديك مرتفعًا في اثنين أو أكثر من هذه الاختبارات.
ما هي اختبارات فحص الجلوكوز في الحمل؟
إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فسوف يراقبك طبيبك أنت وطفلك عن كثب. ستحتاجين على الأرجح إلى تغيير نظامك الغذائي ، بما في ذلك الحد من الكربوهيدرات.
يحتاج بعض الأشخاص المصابين بسكري الحمل إلى تناول الأنسولين للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم.
إذا كنت تعانين من سكري الحمل ، فإن مستويات السكر في الدم تعود إلى وضعها الطبيعي بعد ولادة طفلك. ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 50٪ من المصابين بسكري الحمل يصابون بمرض السكري من النوع 2 لاحقًا.
ما هي مخاطر مرض السكري على الحامل والجنين؟ (مضاعفات مرض السكري والحمل)
يمكن أن يتسبب مرض السكري الذي لا تتم إدارته بشكل جيد في حدوث مشكلات لطفلك. هذا صحيح سواء كنت مصابة بداء السكري قبل الحمل أو تطور أثناء الحمل.
يرتبط مرض السكري غير الخاضع للسيطرة بعدد من المخاطر لك ولطفلك ، بما في ذلك:
- المخاض المبكر
- ارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل)
- انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)
- زيادة فرصة الولادة القيصرية
- ولادة طفل كبير الحجم
- عيوب خلقية للجنين
- الإجهاض أو ولادة جنين ميت
إذا كنت تعانين من أي نوع من مرض السكري أثناء الحمل ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالتخطيط المبكر للولادة. قد يعني هذا ولادة طفلك في وقت ما بين الأسبوعين 34 و 37 من الحمل.
ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أنه بالنسبة للعديد من حالات الحمل ، تكون مخاطر الانتظار حتى الأسبوع السابع والثلاثين إلى الأسبوع التاسع والثلاثين منخفضة . ستقرري أنت ومقدم الرعاية الصحية ما إذا كانت الولادة المبكرة مناسبة لحالتك الخاصة أم لا.
هل يمكن علاج أو إدارة مرض السكري للحامل؟
يعد علاج مرض السكري أمرًا مهمًا قبل الحمل وأثناءه وبعده. ستساعد إدارة مرض السكري في تقليل فرصة حدوث مضاعفات. راجعي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مبكرًا وفي كثير من الأحيان للوقوف على أي مشاكل محتملة.
سواء كنت تعانين من النوع 1 أو النوع 2 أو سكري الحمل ، فمن الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم في كثير من الأحيان وإبقائها تحت السيطرة. خلال فترة الحمل ، يجب أن تكون أهداف سكر الدم:
- 95 مجم / ديسيلتر أو أقل قبل الوجبات
- 140 مجم / ديسيلتر أو أقل من ساعة واحدة بعد الأكل
- 120 مجم / ديسيلتر أو أقل من ساعتين بعد الوجبات
وسواء كنت تعانين من سكري الحمل أو النوع الأول أو السكري من النوع الثاني ، فهذا صحيح.
هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها للمساعدة في إدارة نسبة السكر في الدم:
- اتباع نظام غذائي صحي: انتبهي بشكل خاص لمقدار الكربوهيدرات الذي تتناوله. تعد الحبوب الكاملة والدهون الصحية والبروتينات الخالية من الدهون والأطعمة منخفضة السكر خيارات جيدة.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يمكن أن تساعد التدريبات المنتظمة في مكافحة مقاومة الأنسولين. استشيري طبيبك أولاً للتأكد من أن التمارين آمنة لك. ثم حاولي الحصول على 30 دقيقة على الأقل من النشاط البدني المعتدل الشدة خمسة أيام على الأقل في الأسبوع. يمكن أن يشمل ذلك المشي السريع أو السباحة أو اللعب النشط مع الأطفال.
- مراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام: لأن الحمل يزيد من احتياجات الجسم من الطاقة ، يمكن أن تتغير مستويات السكر في الدم بسرعة كبيرة. افحصي نسبة السكر في الدم بشكل متكرر. من الضروري معرفة كيفية ضبط تناول الطعام وممارسة الرياضة والأنسولين اعتمادًا على اختبارات السكر في الدم.
هل يمكن تناول أدوية مرض السكري أثناء الحمل؟
إذا كان الدواء مطلوبًا أثناء الحمل ، فعادة ما يكون الأنسولين هو الخيار الأول. هذا لأنه لا يعبر المشيمة ، مما يعني أنه لا يؤثر على طفلك. يمكن أن يساعد تناول الأنسولين وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الحفاظ على مستويات السكر في الدم في نطاق صحي.
تُستخدم أحيانًا عقاقير مرض السكري جلوكوفاج (ميتفورمين) وديابيتا (غليبوريد) أيضًا أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تعبر المشيمة. من المهم أيضًا أن تتذكري أنه لم يتم إثبات الأمان طويل المدى لهذه الأدوية وغيرها من أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم أثناء الحمل
انتبهي جيدا لهذه الأعراض
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فقد يكون لديك النوع 1 أو النوع 2 أو سكري الحمل:
- كثرة التبول ، غالبًا في الليل
- العطش الشديد
- فقدان الوزن دون محاولة
- الجوع المفرط
- رؤية ضبابية
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين
- إعياء
- جلد جاف جدا
- القروح التي تلتئم ببطء
- عدوى أكثر من المعتاد
تحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض.
مرض السكري بعد الولادة
بعد الولادة ، ستحتاجين أنت وطفلك إلى فحص نسبة السكر في الدم.
انخفاض نسبة السكر في الدم عند الأطفال حديثي الولادة
إن الطفل الذي يولد لشخص مصاب بالسكري قبل الحمل لديه فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم عند الولادة. الطفل الذي يولد لشخص مصاب بسكري الحمل لديه فرصة 5 إلى 20٪ لتطوير هذه الحالة.
ولأن انخفاض نسبة السكر في الدم عند الولادة لا يسبب أعراضًا ، فمن المحتمل أن يخضع طفلك لاختبارات جلوكوز الدم بانتظام في الساعات التي تلي الولادة. يؤخذ الدم من أجل هذه الاختبارات بعصا كعب. بمجرد حصول طفلك على الجلوكوز الطبيعي لمدة 12 إلى 24 ساعة ، يمكن إيقاف الاختبارات.
يحتاج الأطفال الذين يعانون من انخفاض نسبة السكر في الدم إلى إطعامات إضافية لضمان حصولهم على ما يكفي من الجلوكوز. في بعض الحالات ، قد يحتاج الأطفال إلى سوائل وريدية تحتوي على الجلوكوز.
تأثير السكري على الحامل أثناء وبعد الولادة
قد تعاني من انخفاض في نسبة السكر في الدم بعد ولادة طفلك مباشرة. هذا هو السبب في أنه من المهم التأكد من التحكم في نسبة السكر في الدم أثناء المخاض والولادة وأثناء تعافيك من الولادة.
إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، فقد يتم إعطاؤك أنسولين مستمرًا أثناء المخاض. ستتم أيضًا مراقبة مستويات الجلوكوز لديك بشكل مستمر حتى ولادة طفلك.
إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فيمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في تقليل خطر إصابتك بداء السكري من النوع 2 بعد ولادة طفلك.
توصي جمعية السكري الأمريكية المصابات بسكري الحمل بما يلي:
- اخضعي لفحص مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2 في غضون أربعة إلى 12 أسبوعًا بعد الولادة
- اخضع للفحص مدى الحياة كل 3 سنوات على الأقل
السكري والرضاعة الطبيعية
يمكن أن يكون للرضاعة الطبيعية تأثير إيجابي على مرض السكري بعد الولادة. أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يرضعون من الثدي قد زادوا من حساسية الأنسولين وتحسين التمثيل الغذائي للجلوكوز.
وجدت إحدى الدراسات أن الرضاعة الطبيعية لمدة تزيد عن شهرين تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بمقدار النصف تقريبًا. ومع ذلك ، فإن هذا لا يكفي لاستنتاج ما إذا كانت الرضاعة الطبيعية تقلل حقًا من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بعد سكري الحمل.
هل يمكن تناول أدوية السكري أثناء الرضاعة الطبيعية؟
معظم أدوية السكري ، مثل الأنسولين وجلوكوفاج ، آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية . استشري طبيبك بشأن جرعات الأدوية. قد تحتاج جرعتك إلى التغيير أثناء الرضاعة الطبيعية.
ملخص
يمكن أن يؤثر مرض السكري ، سواء من النوع 1 أو 2 ، على قدرتك على الحمل. قد يسبب مشاكل في التبويض أو جودة الحيوانات المنوية.
يرتبط مرض السكري أيضًا بمضاعفات مثل تسمم الحمل والولادة المبكرة. اعملي عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحفاظ على مستويات السكر في الدم لديك تحت السيطرة. هذا يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
قد تساعد الرضاعة الطبيعية في تحسين حساسية الأنسولين وأيض الجلوكوز.
كلمة من الوراقي
سواء كنت تعانين من مرض السكري الموجود مسبقًا أو أصبت بسكري الحمل أثناء الحمل ، فاعلمي أنك لست وحدك. مرض السكري أثناء الحمل أمر شائع بشكل لا يصدق.
تواصلي للحصول على الدعم من فريق الرعاية الصحية الخاص بك وشريكك وعائلتك وأصدقائك. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل أي ضغط قد يكون لديك بسبب حالتك.
يمكن أن يضمن الاكتشاف المبكر والمراقبة المنتظمة الحمل والولادة وحياة ما بعد الولادة بشكل صحي. لديك سيطرة على حالتك أكثر مما تعتقد.
إذا كانت لديك مخاوف ، فكوني منفتحة وصادقة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا تخافي من طرح الأسئلة أو إثارة المخاوف.
أسئلة مكررة
ماذا يجب أن تأكلي إذا كنت تعانين من مرض السكري أثناء الحمل؟
إذا أصبت بمرض السكري أثناء الحمل ، فإن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد في إدارة حالتك. تعد الحبوب الكاملة والدهون الصحية والبروتينات الخالية من الدهون والأطعمة منخفضة السكر وجبات رائعة للبدء.
كيف تتجنبين سكري الحمل؟
يعتقد الباحثون أن سكري الحمل ناتج عن عوامل وراثية وبيئية. تتضمن بعض طرق الوقاية المحتملة من سكري الحمل الحفاظ على وزن صحي ، والإقلاع عن التدخين ، واتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
ما هي علامات سكري الحمل؟
بشكل عام ، يكون سكري الحمل بدون أعراض. إذا كانت لديك أعراض ، فقد تشمل الشعور بالجوع والعطش أكثر من المعتاد ، وزيادة التبول ، وتشوش الرؤية ، وفقدان الوزن.
ماذا يحدث إذا كنت مصابة بسكري الحمل أثناء الحمل؟
إذا أصبت بسكري الحمل أثناء الحمل ، فسيتعين عليك مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام باستخدام جهاز قياس السكر. ستحتاجين أيضا إلى الحفاظ على نسبة السكر في الدم في النطاق المستهدف الموصى به لتجنب المضاعفات. قد يتابعك فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب أيضًا لمراقبة حالتك.
ما هي اعراض سكري الحمل في الشهر السادس؟
- كثرة التبول ، غالبًا في الليل
- العطش الشديد
- فقدان الوزن دون محاولة
- الجوع المفرط
- رؤية ضبابية
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين
- إعياء
- جلد جاف جدا
- القروح التي تلتئم ببطء
- عدوى أكثر من المعتاد