.webp "الفرق بين العلاج الكيماوي والعلاج بالهرمونات")
العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي خياران لعلاج بعض أنواع السرطان مثل سرطان الثدي والبروستاتا. جميع العلاجات لها أهداف متشابهة وتستخدم أحيانًا معًا ، لكنهما نوعان مختلفان جدًا من علاجات السرطان.
يمكن أن تساعد معرفة المزيد عن كل منها في تقليل قلقك بشأن بدء علاج السرطان وتزويدك بالمعلومات اللازمة لاتخاذ قرارات مستنيرة.
تناقش هذه المقالة العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي للسرطان والآثار الجانبية والتكاليف وكيفية التعامل مع العلاج.
ماهو العلاج بالهرمونات؟
يعالج العلاج الهرموني السرطان الذي يعتمد على الهرمونات أو يستخدمها للنمو أو الانتشار. يمكن استخدامه كعلاج أولي للسرطان أو لتخفيف الأعراض وتقليل حجم السرطانات غير القابلة للتشغيل أو التي لا يمكن علاجها.
كيف يعمل العلاج الهرموني؟
هناك نوعان رئيسيان من العلاجات الهرمونية:
- تلك التي تمنع إنتاج الهرمونات
- تلك التي تتداخل مع سلوك الهرمونات في الجسم
يمكن استخدام العلاج الهرموني لسرطان الثدي عندما تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات هرمونية للإستروجين أو البروجسترون . بينما في الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا ، يمكن استخدام العلاج الهرموني لتقليل أو منع هرمونات الأندروجين.
كيف تأخذ جرعات العلاج الهرموني؟
اعتمادًا على الدواء ، يمكن إعطاء العلاج الهرموني بطرق مختلفة. يمكن أن تشمل:
- عن طريق الفم (حبوب)
- الحقن (حقنة عضلية أو تحت الجلد)
- الجراحة لإزالة المبيضين (استئصال المبيض) أو الخصيتين (استئصال الخصية) هي شكل آخر من أشكال العلاج الهرموني. تنتج هذه الأعضاء التناسلية هرمونات قد تحفز بعض أنواع السرطان.
يمكن إجراء العلاج بالهرمونات في المنزل إذا كنت تتناول حبة دواء ، أو يمكن إعطاؤها في عيادة أو مستشفى أو مركز علاج السرطان.
الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات
يمكن أن تعتمد الآثار الجانبية على الدواء المحدد الذي تتناوله ونوع السرطان الذي تعاني منه والجرعة وأي علاج آخر للسرطان قد تحصل عليه. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- الهبات الساخنة
- فقدان الرغبة الجنسية (الرغبة في ممارسة الجنس)
- ضعف العظام
- غثيان
- إسهال
- إعياء
- جفاف المهبل
- تضخم أو رقة الثدي (عند الذكور)
- اضطرابات في الدورة الشهرية إذا لم تكن في سن اليأس
- تقلبات المزاج
إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة بشكل خاص أو لا يمكن تخفيفها ، فأخبر فريق العلاج الخاص بك.
كم تبلغ تكلفة العلاج الهرموني للسرطان؟ وأين يمكن الحصول عليها؟
تعتمد تكلفة العلاج بالهرمونات على بعض الأشياء ، بما في ذلك الدواء الذي تتناوله ، والمكان الذي تعيش فيه ، والمدة التي ستستغرقها ، والجرعة.
في مصر مثلا قد تبلغ تكلفة العلاج الهرموني إلى 26 ألف جنيه تقريبا.
إذا كان لديك تأمين صحي ، فاتصل بهم لمعرفة فوائد العلاج بالهرمونات. يمكنهم إعطائك تقديرًا لمصروفاتك الشخصية والتكاليف المشتركة (المبلغ الذي تدفعه مقابل كل وصفة طبية أو خدمة). يمكنك أيضًا التحدث مع قسم الشؤون المالية أو الفواتير في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو مركز العلاج.
إذا لم يكن لديك تأمين صحي ، فتحدث إلى قسم الفواتير في مكان علاجك. قد يكون لديهم برامج مساعدة مالية أو يعرفون المنح أو البرامج التي يمكنك التقدم للحصول عليها للمساعدة في دفع تكاليف علاج السرطان.
ما هو العلاج الكيميائي؟
العلاج الكيميائي هو استخدام بعض الأدوية لعلاج أو علاج السرطان.
كيف يعمل العلاج الكيميائي؟
يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا سريعة النمو. وتشمل هذه الخلايا السرطانية ولكن أيضًا بعض الخلايا السليمة. هذا التأثير على الخلايا السليمة هو سبب حدوث بعض الآثار الجانبية. الأدوية توقف أو تبطئ نمو وتكاثر الخلايا السرطانية.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي لعلاج السرطان وتقليل خطر تكراره. يمكن استخدامه أيضًا لتقليص الأورام قبل الجراحة لتسهيل إزالتها أو تقليص الأورام الكبيرة التي تسبب الألم.
كيف تأخذ جرعات العلاج الكيميائي؟
يمكن إعطاء العلاج الكيميائي بعدة طرق مختلفة. تعتمد طريقة تقديمه على نوع السرطان الذي تعاني منه ، والدواء ، والجرعة ، ونظام العلاج الخاص بك ، وصحتك العامة.
تتضمن طرق العلاج الكيميائي ما يلي:
- عن طريق الفم: الحبوب أو السوائل التي تبتلعها
- في الوريد (IV): يدخل مباشرة في الوريد من خلال خط
- الحقن: يعطى في العضل أو تحت الجلد
- داخل القراب: يتم حقنها في الفراغ بين طبقات الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي
- داخل الصفاق (IP): يوضع مباشرة في التجويف البريتوني ، المنطقة التي تحمل الأمعاء والمعدة والكبد
- داخل الشرايين (IA): يتم حقنها في الشريان المؤدي إلى السرطان
- موضعي: مستحضرات تقوم بتطبيقها على الجلد
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بين الأفراد. يمكن أن تعتمد الآثار الجانبية التي تواجهها أيضًا على الجرعة ونظام العلاج والعقار المحدد والصحة العامة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- التعب (بسبب فقر الدم - انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة)
- تساقط الشعر
- استفراغ و غثيان
- تغيرات في عادات الأمعاء (الإسهال ، الإمساك)
- مشاكل الفم / اللسان / الحلق (تقرحات ، صعوبة في البلع)
- اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب)
- تغيرات الشهية
- كدمات سهلة (بسبب تدمير خلايا الصفائح الدموية التي تساعد في تخثر الدم)
- تقلبات الوزن
- الدماغ الكيميائي (غيم ذهني)
- التغيرات في الرغبة الجنسية والخصوبة
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى
قبل أن تبدأ العلاج ، تحدث مع فريق العلاج الخاص بك عن الأدوية التي ستتناولها وآثارها الجانبية المحتملة. اسألهم عن كيفية إدارة الأعراض في المنزل ومتى يتصلون بهم بخصوص الآثار الجانبية.
ما ثمن حصة العلاج الكيميائي؟ وأين يمكن الحصول عليها؟
يمكن أن تعتمد تكلفة أدوية العلاج الكيميائي على عدة أشياء: الدواء المحدد ونظام العلاج الخاص بك والمكان الذي تعيش فيه. إذا كان لديك تأمين ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك واسأل عن التكاليف التي تدفعها من جيبك.
إذا لم يكن لديك تأمين ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. غالبًا ما يكون لمراكز العلاج مكتب مالي حيث يمكنك مناقشة التكاليف والمبلغ المتوقع أن تدفعه. قد يكونون على علم ببرامج المساعدة المالية التي يمكنك التقدم لها وتزويدك بالموارد الممكنة.
مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يصف أدوية العلاج الكيميائي. اعتمادًا على الدواء وطريقة التسليم ، قد تحصل على العلاج الكيميائي في مركز العلاج أو المستشفى أو تتناوله في المنزل.
ما هو العلاج الأفضل لعلاج السرطان العلاج بالهرمونات أم العلاج الكيميائي؟
يعتمد أفضل علاج لك على مجموعة متنوعة من الأشياء: عمرك ، وصحتك العامة ، ونوع السرطان الذي تعاني منه ومرحلته ، وعوامل مختلفة مع السرطان مثل حالة مستقبلات الهرمون ، وأي حالات طبية أخرى قد تكون لديك.
ستراجع أنت وفريق العلاج الخاص بك جميع خيارات العلاج وتناقش مخاطر وفوائد كل منها. يمكنكما معًا جمع كل المعلومات الضرورية لاتخاذ قرار مستنير بشأن علاجك.
هل يمكن استخدام العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي معًا؟
نعم ، يمكن استخدامهما معًا لبعض أنواع السرطان لبعض الأشخاص. كما أنه يعتمد على حالة انقطاع الطمث لدى النساء ، والصحة العامة ، والعمر. في بعض الأحيان يمكن دمجها أو استخدامها بشكل تسلسلي. تحدث مع فريق العلاج الخاص بك حول الخيارات الأفضل بالنسبة لك.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لعلاج السرطان
يمكن أن تؤثر الآثار الجانبية على كل شخص بشكل مختلف. إذا كنت تعاني من آثار جانبية كبيرة ، فتحدث مع فريق العلاج الخاص بك حول الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليلها.
تشمل العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد في تخفيف بعض الآثار المحتملة لعلاج السرطان ما يلي:
- خذ قيلولة قصيرة لتخفيف التعب.
- يمكن أن تقلل التمارين الخفيفة من التعب (راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء).
- تناول وجبات خفيفة صغيرة طوال اليوم للحفاظ على الطاقة.
- لا تخجل من طلب المساعدة من الآخرين أو مساعدتك في الحفاظ على طاقتك.
- احصل على دواء مضاد للغثيان من فريق العلاج الخاص بك إذا كنت تشعر بالغثيان.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من ثلاث وجبات أكبر.
- تدرب على إدارة الإجهاد.
- استخدم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للإمساك أو الإسهال إذا لزم الأمر.
- تجنب الأطعمة الحمضية أو الحارة أو الدهنية أو المالحة للمساعدة في الغثيان وتقرحات الفم.
- تجنب درجات الحرارة الشديدة مع الطعام.
- حافظ على رطوبتك.
تحدث مع فريق العلاج الخاص بك حول أي مشكلات تتعلق بالعلاقات الحميمة ؛ يمكنهم تقديم اقتراحات ، بناءً على مخاوفك المحددة.
ملخص
يستخدم كل من العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي للمساعدة في علاج أنواع معينة من السرطان. إنهم يعملون بطرق مختلفة ، لكن الأهداف النهائية واحدة: قتل الخلايا السرطانية ، وتقليل حجم الورم ، وتخفيف الأعراض ، والمساعدة في منع انتشار السرطان أو تكراره.
يمكن أن تكون هناك آثار جانبية لكل منها ، ومعرفة ما يمكن توقعه وكيفية التعامل معه يمكن أن يساعد في تسهيل الأمور قليلاً.
كلمة من الوراقي
لا يقوم فريق العلاج الخاص بك بتحديد العلاج فحسب ، بل إنهم موجودون أيضًا لمساعدتك في علاج السرطان. إذا كنت تواجه صعوبة مع الآثار الجانبية أو تعاني عاطفيًا ، فأخبرهم بذلك.
يمكنهم تزويدك بالموارد ، سواء كان ذلك أخصائي تغذية أو مستشارًا أو مجموعة دعم أو متخصصًا في الفواتير. لا تتردد في استخدام خبراتهم.
أسئلة مكررة
هل العلاج بالهرمونات يسبب السرطان؟
من أبرز أضرار العلاج الهرموني هو زيادة فرصة الإصابة بسرطان الثدي، حيث أن العلاج الهرموني الذي يحتوي على الإستروجين والبروجستوجين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل أكبر وأسرع من العلاج الهرموني الذي يحتوي على الإستروجين وحده.
هل العلاج الهرموني يزيد الوزن؟
نعم تزيد هذه الأدوية من الدهون في الجسم، وتؤدي لانخفاض الكتلة العضلية وتغيير طريقة تحويل الجسم للطاقة مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
هل العلاج بالهرمونات يسبب تساقط الشعر؟
يختلف العلاج الهرموني عن الكيميائي بخصوص تساقط الشعر, حيث لا يتساقط الشعر بسبب العلاج العرموني إلا في حالة واحدة عند حدوث عدم انتظام توازن مستويات الهرمونات فقط.
هل العلاج الكيماوي يؤثر على الانجاب؟
نعم العلاج الكيميائي يؤثر على الحيوانات المنوية والخصوبة. إن درجة التأثير تختلف من مريض لآخر، لذلك ينصح أن يحصل تجميد للحيوان المنوي في حال كان هناك نية إنجاب بعد العلاج.
هل العلاج الكيميائي يسبب تساقط الشعر؟
نعم يسبب العلاج الكيميائي تساقط الشعر من جميع أنحاء الجسم وليس من فروة الرأس فقط. ففي بعض الأحيان تتساقط الرموش والحواجب وشعر الإبط والعانة وغير ذلك من الشعر الموجود في أنحاء الجسم.
هل العلاج الكيماوي يسبب الوفاة؟
في الواقع العلاج الكيميائي لا يسبب الوفاة للمرضى. فالعلاج الكيميائي هو دواء يستخدم لعلاج عدة أنواع مختلفة من السرطان، سواءً كان العلاج عن طريق الحقن أو الأكل. ولكن في بعض الأحيان يتسبب في تلف الكبد خاصة لمن يعانون من مشاكل في الكبد قبل اصابتهم بالسرطان. ولا يتم أكتشاف ذلك في أغلب الأحيان إلا بعد زوال أثار العلاج الكيماوي.
هل العلاج الكيماوي يشفي السرطان المنتشر؟
العلاج الكيميائي هو أحد أقدم الطرق في علاج السرطان المنتشر وأكثرها استخدامًا، إذ يُهاجم العلاج الكيميائي الخلايا التي تتكاثر بسرعة كبيرة ومن ضمنها الخلايا السرطانية، فيوقف نموها وتكاثرها.
هل العلاج الكيماوي يسبب العقم عند النساء؟
لا يتسبب العلاج الكيماوي في العقم ، ومع ذلك من غير المفضل أن يحصل حبل بعد العلاج الكيميائي. لأنه من الممكن أن تكون البويضات تأثرت بالعلاج.
هل يسبب العلاج الكيميائي الالم؟
نعم قد يتعرض المرضى تحت العلاج الكيميائي للشعور بآلام مختلفة في جسمهم، ويكون تسكين الآلام عن طريق الأدوية بمختلف أنواعها، مثل: مسكنات الألم اللاستيرويدية.
كم يدوم العلاج الكيميائي؟
تعتمد مدة العلاج على نوع السرطان ومرحلة المرض ومدى إستجابة المريض للعقاقير. فعادة ما تعطى أدوية العلاج الكيميائي كدورة بمدّة تتراوح بين يوم إلى خمسة أيام لكل دورة . وغالبا ما تكون فترات الدورات متباعدة حيث تفصل فترة ثلاثة إلى أربعة أسابيع بين دورة واخرى.
هل يمكن الصيام أثناء العلاج الكيماوي؟
سيضطر المريض الذي يأخذ العلاج الكيميائي عبر الوريد للإفطار يوم العلاج وكذلك يوم أو يومين من بعده إذ يفترض شرب كمية كافية من السوائل، وأما إذا كان المريض يتناول علاج بسبب انتشار المرض وكان علاجه عبارة عن حبوب تؤخذ مرتين يوميا فمن الممكن الصيام، إلا إذا كانت لديه مضاعفات جانبية كإسهال أو غيره.
هل العلاج الكيميائي يسبب الم في الراس؟
من الاعراض الجانبية الصداع والم الرأس.
متى تزول اثار العلاج الكيميائي؟
قد تستمر أثار العلاج الكيماوي لمدة قد تصل إلى 6 أشهر.
لماذا يسبّب العلاج الكيميائي تساقط الشعر؟
للأسف كما ذكرنا بالأعلى تهاجم الادوية بالعلاج الكيماوي الخلايا السرطانية كما تهاجم هذه الأدوية أيضًا خلايا أخرى متنامية سريعًا في جسمك، بما في ذلك تلك الخلايا الموجودة في جذور شعرك. وقد يسبب العلاج الكيميائي تساقط الشعر من جميع أنحاء الجسم وليس من فروة الرأس فقط.