إذا كنت تتعافى من اضطراب الأكل المقيد ، فقد تكون زيادة الوزن جزءًا مهمًا من هذه العملية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا تحديًا حقيقيًا وغالبًا ما يكون عملية مؤلمة ، حتى لو فهمت أنها مناسبة لجسمك. قد يكون اكتساب الوزن أمرًا صعبًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل لفترة طويلة ولديك الكثير من الأفكار العدوانية المتأصلة حول معنى زيادة الوزن.
تذكير أولي
قبل أن نبدأ الحديث عن زيادة الوزن ، يجب أن نتذكر أنه ليس على جميع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل زيادة الوزن من أجل التعافي. إدامة الاعتقاد الخاطئ بأن جميع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل يعانون من نقص الوزن ويجب أن يكتسبوا الوزن من أجل التحسن ، يغذي الخرافات الضارة حول اضطرابات الأكل. في الواقع ، أقل من 6٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل يتم تشخيصهم طبيًا على أنهم يعانون من نقص الوزن. كثير من الناس الذين يطلبون المساعدة المهنية لاضطراب الأكل المشتبه به سيعتبرون وزنًا "طبيعيًا" أو "صحيًا" أو "وزن زائد".
لماذا يمكن أن تكون زيادة الوزن مهمة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل؟
لا يمكن تجاهل أن زيادة الوزن بعد تقييد تناول الطعام لفترة طويلة - وفقدان الوزن نتيجة لذلك - يمكن أن يكون حاسمًا لإنقاذ الحياة. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم استعادة الوزن لأنها تتيح للجسم الوصول إلى نقطة استقرار وزن الجسم ووزن صحي ويمكن الحفاظ عليه للفرد. قد يتبع ذلك حالة ضعف الانتصاب مثل فقدان الشهية العصبي ، أو الشره المرضي العصبي ، أو اضطراب الأكل بنهم (BED).
تشرح أخصائية التغذية المتخصصة في اضطرابات الأكل ليزا والدرون أن هناك أدلة على أن الوزن المنخفض يمكن أن يكون له مجموعة من التأثيرات على الصحة البدنية والعقلية مثل:
- مزاج سيء.
- زيادة القلق.
- انكماش الدماغ - الذي يمكن أن يؤثر على المرونة المعرفية.
- انخفاض إنتاج الهرمونات - مما قد يؤثر على الخصوبة.
- ضعف صحة العظام.
- صعوبة في اتخاذ القرارات والعفوية.
- التهيج أو صعوبة إدارة العواطف.
يمكن أن يؤدي اكتساب الوزن أثناء متابعة العلاج ومعالجة جذور صراعاتك إلى تحسين علاقتك بالطعام. كلما زاد وزنك وأصبحت أقل تحكمًا وتقييدًا في تناول السعرات الحرارية ، يمكن أن تزدهر بقية حياتك نتيجة لذلك. يمكن أن يساعدك التعافي الناجح على تناول الطعام دون إدارة دقيقة لكل قضمة وعدم إعطاء خيارات الطعام قيمة أخلاقية - اعتبار الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية على أنها أطعمة "جيدة" وذات سعرات حرارية عالية على أنها "سيئة".
لماذا قد يكون اكتساب الوزن صعبًا إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل؟
في جذور غالبية اضطرابات الأكل ، هناك ميل للسيطرة - سواء كان ذلك من خلال التحكم في تناول الطعام أو تنفيذ إجراءات صارمة في جوانب أخرى من الحياة ، مثل التمارين الرياضية. لذلك ، فإن حقيقة الاضطرار إلى زيادة الوزن والتخلي عن هذا التحكم يمكن أن تكون مخيفة.
تشمل الصعوبات الأخرى التي قد تواجهها ما يلي:
- الخوف من أن استعادة الوزن قد لا تتوقف.
- الخوف من أن استعادة الوزن ستجعل الآخرين يعتقدون أنك تعافيت عندما لا تزال تكافح.
- يكافح في الحفاظ على خطة وجبات وعادات الأكل المنتظمة.
- زيادة مشاعر كراهية الذات وانعدام الأمن عندما تستقر في جسد ينمو.
- صعوبة في العثور على آليات التأقلم الصحية للمواقف الصعبة التي لا تتضمن الطعام.
يمكن أن تكون هناك أيضًا تحديات جسدية لاستعادة الوزن ، والتي تبرزها والدرون على النحو التالي:
- الشبع المبكر - الشعور بالشبع في منتصف الوجبات.
- مشاكل في القناة الهضمية - انتفاخ ، ألم ، إمساك / إسهال.
- استعادة الوزن التي تحدث حول منطقة وسط المعدة - مع عدم التحكم في مكان جلوسه على الجسم.
- الحيض يعاود الظهور إذا توقف ، وهو أمر غير مرحب به دائمًا.
تضيف والدرون أن اضطراب الأكل يمكن أن يتفاقم بسبب الحاجة إلى زيادة الوزن إذا كان المرض قد عزز باستمرار فكرة أنك بحاجة لفعل العكس لفترة طويلة.
"من المفهوم لماذا يصاب الناس بالضيق أثناء استعادة الوزن ، لأنهم يتحدون اضطرابات الأكل لديهم. لذلك ، من المهم العمل مع معالج وأخصائي تغذية لفهم كيفية إدارة المشاعر الصعبة. قد يعمل المحترفون على تطوير المهارات لإدارة القلق ، وتحدي التدخلات الأفكار ، والتركيز على أسباب الشفاء ".
يمكن أن يساعدك تناول الطعام جنبًا إلى جنب مع أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء للحصول على الدعم في المراحل المبكرة ، كما يمكن أن يساعد ذلك في الكتابة في دفتر يوميات للتفكير في مشاعرك.
كيف يمكن أن تبدو خطة استعادة الوزن؟
"ستكون خطة استعادة الوزن لكل شخص فريدة من نوعها لأنها مصممة حول الفرد واحتياجاته. يجب الاتفاق على هذه الخطة مع اختصاصي التغذية ، مع مدخلات المعالج ، حيث يُطلب منهم غالبًا العمل من خلال الحواجز العقلية والعاطفية ،" والدرون.
توضح أن اختصاصي التغذية سيجري تقييمًا غذائيًا ويوافق على خطة بناءً على احتياجات المريض. لضمان استعادة الوزن بأمان ، يجب عليك اتباع نصيحة اختصاصي التغذية الذي يمكنه المراقبة والمراجعة بشكل مناسب.
في حين أن مجرد التفكير في عملية استعادة الوزن قد يكون أمرًا شاقًا ، يجب أن تتذكر أنه من المحتمل أن تزيد خطة الأكل على مراحل. يمكن أن يساعدك هذا على التكيف وهو أيضًا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة إعادة التغذية ، وهي حالة خطيرة ناتجة عن إدخال التغذية إلى شخص يعاني من سوء التغذية. هناك خطر حدوث تحول قاتل في السوائل والشوارد ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات سريرية. يجب زيادة السعرات الحرارية بشكل تدريجي تحت إشراف الطبيب.
يشجع أخصائيو التغذية الناس عادةً على استخدام الطعام لزيادة الوزن عن طريق زيادة حجم الحصة أو زيادة عدد الوجبات أو الوجبات الخفيفة ، أو زيادة كثافة العناصر الغذائية للطعام الذي يتم تناوله ، مضيفة أن المخفوقات لا ينصح بها عادةً ، على النحو التالي:
"نحب أن يستخدم الناس الطعام لأنه يقدم تجربة عملية الأكل بأكملها ، بما في ذلك المضغ والبلع."
ومع ذلك ، يمكن أحيانًا استخدام المكملات الغذائية عن طريق الفم في عملية إعادة التغذية ، حيث يمكن أن يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل من سوء التغذية. لذلك ، جنبًا إلى جنب مع توجيهات أحد المحترفين ، في بعض الحالات ، يمكن أن تكون المخفوقات والمكملات الغذائية لا تقدر بثمن. قد يكون هذا صحيحًا بشكل خاص في الشفاء المبكر ، حيث يكافح الشخص للحصول على سعرات حرارية كافية من الطعام وحده.
كيف يمكنك الحفاظ على زيادة وزنك؟
في حين أن اكتساب الوزن في البداية يمكن أن يكون مرهقًا ، إلا أن الحفاظ على هذا الوزن يمكن أن يكون أكثر من ذلك. يمكن أن يكون هذا بسبب الانزعاج الجسدي من وجود جسم أكبر ، أو المشقة العاطفية للانتقال من مرض عقلي. لذلك ، من المهم تذكير نفسك باستمرار بفوائد التعافي ، والعمل بشكل وثيق مع فريق علاج اضطرابات الأكل.
تضيف والدرون: "استعادة الوزن لا تعني تعافي الشخص وقد تكون مجرد بداية رحلته. ستحتاج إلى دعم مستمر للعمل على تفكيك اضطراب الأكل حتى تصل إلى نقطة تثق فيها في إدارة طعامك وحثك. بشكل مستقل. "
قصة شخصية لما تقدمه زيادة الوزن
فيكتوريا إنجلش ، 53 عامًا ، ناشطة في مجال الصحة العقلية أصيبت بفقدان الشهية في أواخر الثمانينيات. وتقول إن الضعف الجنسي الخاص بها نشأ عن تعليقات حول وزنها من أفراد عائلتها ، بالإضافة إلى مشاهدة نظام والدتها الغذائي طوال حياتها. تعلمت فيكتوريا أن تساوي اكتساب الوزن بالحزن وفقدان الوزن بالفرح.
مع مرور الوقت ، شعرت فيكتوريا بأنها "خارجة عن السيطرة بشكل رهيب" في جميع جوانب الحياة ، وأصبح تحقيق رغباتها في الضعف الجنسي محور تركيزها بالكامل ، حيث استمتعت بضربة من الدوبامين عندما رأت أن المقاييس تنخفض.
في أواخر العشرينيات من عمرها ، أصيبت فيكتوريا باضطراب القلق العام. أضاف هذا إلى صراعها مع صحتها العقلية ولم تطلب العلاج إلا في الأربعينيات من عمرها واكتسبت في النهاية مجموعة أدوات من آليات التأقلم تتجاوز سلوكياتها في الضعف الجنسي.
"كانت زيادة الوزن صعبة ، لكنني ساعدت في هذه العملية بملء حياتي بأنشطة أخرى غير الأكل ووزن نفسي بقلق شديد. لقد تخلصت من الميزان وبنيت الثقة بالنفس من خلال محاضراتي المهنية الناجحة. الغرض "، كما تقول.
"لقد تضاءلت الحاجة المستمرة للسيطرة من خلال حقيقة أن لدي الآن حياة كاملة ونشطة كنت مسؤولاً عنها ، وليس اضطراب الأكل القاسي."
على الرغم من أن قصتها شخصية وأن اكتساب الوزن ليس أمرًا محوريًا في تعافي الجميع ، فمن المهم إبراز كيف يمكن للسعي وراء التعافي أن يغير حياتك. غيرت فيكتوريا أيضًا طريقة تفكيرها لتصبح أكثر تفاؤلاً وتشعر بأنها قادرة على مناقشة صحتها العقلية بصراحة للوصول إلى المعلومات والدعم.
الآن ، تتمتع فيكتوريا بعلاقات صحية مع التمارين والنظام الغذائي ، ويمكنها أن ترى أن زيادة الوزن أنقذت حياتها.
"يمكنك التعافي والعيش حياة صحية وسعيدة بعد اضطراب الأكل ، ويجب أن يشعر الجميع بالتمكين للوصول إلى الأدوات التي يحتاجونها لمساعدتهم على التحسن."
اسئلة مكررة
ما هي أعراض اضطرابات الأكل النفسية؟
قد ينتابك شعور بالذنب أو الاشمئزاز أو الخجل حسب سلوكك وكمية الطعام التي تناولتها. في حين أنك لا تحاول التعويض عن هذا السلوك بالإفراط في ممارسة الرياضة أو استخدام المسهلات كما الحال عند المصابين بالشره المرضي أو فقدان الشهية. ويمكن أن يقودك شعورك بالإحراج إلى تناوُل الطعام بمفردك لإخفاء شراهتك.
هل اضطراب الاكل يسبب النحافة؟
بالطبع يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى خسارةٍ كبيرةٍ في الوزن، أو عدم اكتساب الوزن المطلوب في مرحلة الطفولة، فضلًا عن نقص التغذية الذي يمكن أن يسبب مشاكلَ صحيةٍ.
ما العلاقة بين اضطرابات الأكل والتوحد؟
أكدت دراسة تابعة للرابطة الألمانية لأطباء الأطفال والمراهقين أن الأطفال المصابين بالتوحد هم الأكثر عرضة للإصابة باضطرابات الأكل مثل الشره العصبي وفقدان الشهية العصبي. ويعني الشره العصبي الشراهة عند تناول الطعام، متبوعة بالتفريغ أي محاولة التخلص من الغذاء المُستهلك عن طريق التقيؤ مثلا.
اضطرابات الأكل و الحمل
أصيبت الأمهات اللواتي يعانين من إضطراب الطعام بالأنيميا أي فقر الدم حيث عانين من فقدان الشهية مما أثر على مستوى الحديد في أجسامهن. والضرر البالغ على صحة كل من الحامل والجنين.
ما هي عوامل الخطورة لاضطرابات الاكل؟
اضطرابات تناوُل الطعام تعني التركيز بشكل كبير على الوزن وشكل الجسم والطعام؛ يُؤدِّي ذلك إلى سلوكيات خطيرة في تناوُل الطعام. هذه السلوكيات تُؤثِّر بقوة على حصول جسمكَ على تغذية مناسبة. ويُمكِن أن تُؤذِي اضطرابات الأكل كلا من القلب والجهاز الهضمي والعظام والأسنان والفم، وتُؤدِّي إلى أمراض أخرى.