يعد إعتام عدسة العين هو السبب الرئيسي لفقدان البصر بين الأشخاص فوق سن 55. إذ يمكن أن يجعل رؤيتك تبدو مشوشة أو ضبابية ، كما لو كنت تنظر من خلال نافذة ضبابية. وقد يتطور إعتام عدسة العين بسبب الشيخوخة الطبيعية . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي عوامل الخطر مثل مرض السكري والتدخين إلى إصابتك بإعتام عدسة العين. ويمكن أن يتراوح العلاج من ارتداء نظارات أقوى إلى الإزالة الجراحية لإعتام عدسة العين ، والتي قد تشمل استبدال العدسة في عينك.
تظهر معظم حالات إعتام عدسة العين تدريجيًا ولا تشوّش البصر مبكرًا. ولكن بمرور الوقت، يأخذ إعتام عدسة العين في التأثير على رؤيتك.
أعراض إعتام عدسة العين
يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين في إحدى العينين أو كلتيهما. فهي غير مؤلمة ولا تسبب أي تغيرات في مظهر عينيك. لا تتأثر الرؤية عادةً في وقت مبكر عندما يكون إعتام عدسة العين صغيرًا ، ولكنها تتفاقم عادةً بمرور الوقت ويمكن أن تسبب تدهورًا تدريجيًا في البصر.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لإعتام عدسة العين ما يلي:
- رؤية مشوشة
- الحساسية للضوء
- رؤية هالات حول الأضواء
- ضعف الرؤية الليلية
- اصفرار أو تلاشي رؤية الألوان
- رؤية مزدوجة
- إدراك العمق المتغير
قد تؤثر الرؤية الضبابية الناتجة عن إعتام عدسة العين على جزء صغير فقط من العدسة. قد تحتاج إلى إجراء تغييرات متكررة في الوصفة الطبية للنظارات ، والتي يمكن أن تكون دليلًا على تطور إعتام عدسة العين.
يصاب معظم كبار السن بدرجة معينة من غشاوة العدسة ، وهو جزء طبيعي من الشيخوخة. ومع ذلك ، إذا تُرك إعتام عدسة العين دون علاج ، فقد يؤدي في النهاية إلى العمى التام.
أنواع إعتام عدسة العين
تتكون عدسة العين من ثلاث طبقات: الطبقة الخارجية (الكبسولة) والطبقة الوسطى (القشرة) والطبقة الداخلية (النواة). هناك ثلاثة أنواع مختلفة من إعتام عدسة العين ، وتتميز بالجزء المصاب من العدسة
إعتام عدسة العين التصلبي النووي
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر ، ويسبب ضبابًا أصفر تدريجيًا وتصلب نواة العدسة. عادة ما تكون التغييرات في الرؤية تدريجية.
مع تطور إعتام عدسة العين التصلبي النووي ، قد تشعر بتحسن في الرؤية القريبة قبل أن تتدهور رؤيتك. يشار إليها باسم "النظرة الثانية" ، وعادة ما تكون هذه المرحلة مؤقتة فقط.
مع تفاقم إعتام عدسة العين بوتيرة بطيئة، فقد تتحول العدسة حتى إلى اللون البني. كما يمكن أن يؤدي لون العدسة الأصفر أو البني المتقدم إلى صعوبة في التمييز بين درجات الألوان.
إعتام عدسة العين القشري
يعد مرض السكري أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بإعتام عدسة العين القشري. يظهر إعتام عدسة العين بشكل عام على شكل عتامة بيضاء ضبابية في قشرة العدسة على هيئة بقع أو خطوط غير واضحة وتدية الشكل تميل إلى اللون الأبيض على الحافة الخارجية لقشرة العدسة.
غالبًا ما يشبه إعتام عدسة العين قضبان العجلة التي تشير إلى مقدمة العدسة ومركزها. يميل الضوء إلى التشتت عندما يصطدم بالعتامة الشبيهة بالقضبان.
إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة
تتشكل هذه المياه البيضاء في الجزء الخلفي من العدسة وعادة ما تؤثر على عين واحدة أكثر من الأخرى. PSC عبارة عن عتامة تتطور على السطح الخلفي للعدسة.
يتسبب هذا النوع من إعتام عدسة العين في حساسية الضوء ، وعدم وضوح الرؤية القريبة ، والوهج والهالات حول الأضواء. وهو أكثر شيوعًا بين مرضى السكري أو الذين تناولوا المنشطات لفترات طويلة من الزمن.
أسباب اعتام عدسة العين
يؤثر إعتام عدسة العين على عدسة العين ، وهي بنية شفافة تتكون في الغالب من الماء وألياف البروتين. العدسة مسؤولة عن تركيز الضوء وإنتاج صور واضحة وحادة.
العدسة بأكملها موجودة في كبسولة العدسة. مع تقدم العين في السن ، يتراكم البروتين والخلايا الميتة هناك ، مما يؤدي إلى إعتام عدسة العين. في وقت مبكر ، قد يكون إعتام عدسة العين بقعة صغيرة غير شفافة. بمرور الوقت ، قد تنمو بشكل أكبر وتغلف جزءًا أكبر من العدسة ، مما يجعل من الصعب عليك رؤيتها
في حالة إعتام عدسة العين ، يتناثر الضوء الذي تركز عليه العدسة عادةً بسبب الضبابية ، لذلك لم تعد الرؤية واضحة وحادة.
عوامل الخطر
أكبر عامل خطر يؤدي للإصابة بإعتام عدسة العين هو الشيخوخة. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- داء السكري
- جراحة العيون
- تاريخ عائلي للإصابة بإعتام عدسة العين
- التدخين
- بعض الأدوية ، مثل الستيرويدات والستاتينات (نوع من الأدوية الخافضة للكوليسترول)
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية
- إشعاع
- صدمة العين
- خلقي (موجود منذ الولادة أو أثناء الطفولة المبكرة)
التشخيص
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء عدد من اختبارات الرؤية وفحوصات العين التفصيلية للمساعدة في تشخيص إعتام عدسة العين. عادة ، يجب على طبيب العيون أو أخصائي البصريات إجراء هذه الاختبارات نيابة عنك لأن لديهم خبرة في التقييم البصري وتتطلب بعض الاختبارات معدات خاصة.
تشمل الاختبارات التي قد تحتاجها إذا كان لديك إعتام عدسة العين ما يلي:
- اختبار حدة البصر: سيقوم طبيب العيون الخاص بك بقياس حدة رؤيتك من خلال جعلك تقرأ الحروف على الرسم البياني من مسافة بعيدة.
- اختبار حساسية التباين: هذا تقييم لقدرتك على اكتشاف التباين البصري ، والذي يمكن تغييره بسبب الوهج الناجم عن إعتام عدسة العين. يعتبر أطباء العيون أن اختبار حساسية التباين مقياس قيم لجودة رؤيتك.
- اختبار المصباح الشقي: يستخدم اختبار المصباح الشقي الضوء والمجهر لفحص هياكل عينك بالتفصيل. سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية وضع ذقنك على راحة الذقن. سيتم بعد ذلك توجيه ضوء إلى عينك. من خلال النظر من خلال المصباح الشقي ، خاصةً عند اتساع حدقة العين بقطرات العين ، يمكن لممارسك رؤية إعتام عدسة العين ومشاكل العين الأخرى.
- فحص الشبكية: باستخدام منظار العين ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية فحص عينيك بعناية. يستخدم هذا الفحص عادةً لفحص العصب البصري وشبكية العين ، ولكن يمكن تصوير العدسة أيضًا. قد يستخدم ممارسك قطرات العين لتوسيع تلاميذك.
- اختبار قياس التوتر: يقيس هذا الفحص الضغط داخل عينك ، غالبًا باستخدام مسبار صغير يوضع مباشرة على العين أو اختبار نفث الهواء. في حين أن هذا الاختبار ليس مصممًا خصيصًا لتقييم إعتام عدسة العين ، إلا أنه يمكن أن يحدد مشاكل العين الأخرى التي تسبب تدهور البصر ، مثل الجلوكوما.
- اختبار الحدة المحتملة (PAM): يقيس هذا الاختبار مدى جودة رؤيتك إذا لم يكن لديك إعتام عدسة العين. يساعدك ذلك أنت ومقدم الرعاية الصحية في معرفة ما إذا كانت جراحة الساد ستحسن رؤيتك أم لا. يعرض اختبار PAM مخطط عين حدة البصر في العين باستخدام الليزر ، عن طريق تمرير الساد. يمكنك قراءة الرسم البياني بنفس الطريقة التي تقرأ بها مخطط العين على الحائط. إذا تمت قراءة رؤيتك على أنها 20/40 باستخدام اختبار PAM ، فمن المتوقع أن تمنحك جراحة إعتام عدسة العين رؤية 20/40 من تلك العين.
عندما يكون لديك فقدان في الرؤية وإعتام عدسة العين ، من المهم أن تعرف أنه يمكن أن يكون لديك أيضًا حالات أخرى تساهم في فقدان الرؤية لديك بالإضافة إلى إعتام عدسة العين.
علاج إعتام عدسة العين
إعتام عدسة العين صغير الحجم وليس له تأثير كبير على الرؤية بشكل عام لا يحتاج إلى علاج. يمكن أن يساعد ارتداء نظارات تصحيحية أقوى واستخدام الدموع الاصطناعية والعدسات الملونة لتقليل الوهج واستخدام النظارات الشمسية في العديد من الأعراض.
تعتبر الجراحة هي العلاج الوحيد لإعتام عدسة العين ، لكن التشخيص لا يعني أنك بحاجة إلى مثل هذا الإجراء على الفور. يعيش الكثير من الناس مع إعتام عدسة العين الخفيف لسنوات. ومع ذلك ، إذا كان إعتام عدسة العين لديك يسبب فقدانًا كبيرًا للبصر ، فلا فائدة من الانتظار قبل الجراحة. يحمل إعتام عدسة العين المتقدم أيضًا مخاطر أعلى من حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.
تشمل الطرق الأخرى لعلاج إعتام عدسة العين:
قطرات للعين
هناك مجموعة متنوعة من قطرات العين المسيلة للدموع الاصطناعية في السوق. على الرغم من أنها ليست علاجًا لإعتام عدسة العين ، إلا أنها يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأنسب لك. انتظر 15 دقيقة بعد استخدام قطرة للعين بوصفة طبية قبل استخدام الدموع الاصطناعية.
قد يكون لديك أصدقاء أو أفراد من العائلة يقترحون استخدام قطرات لانوماكس (لانوستيرول) كعلاج لإعتام عدسة العين. هذا العلاج مألوف لكثير من الناس لأنه يستخدم لعلاج إعتام عدسة العين لدى بعض الحيوانات ، لكنه غير معتمد لعلاج إعتام عدسة العين عند البشر.
جراحة الساد
تتضمن جراحة إعتام عدسة العين إزالة العدسة الضبابية وربما استبدالها بزرع عدسة اصطناعية.
تُجرى جراحة الساد عادةً على عين واحدة في كل مرة. يتم ذلك لتقليل المضاعفات المحتملة. عادة ما يكون إجراءً في العيادة الخارجية ، ويجب أن تتوقع العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
هناك عدة أنواع من جراحة الساد ، ويعتمد أفضل إجراء لك على حجم وموقع إعتام عدسة العين.
تشمل أنواع جراحة الساد:
- استحلاب العدسة: يُطلق عليه أحيانًا اسم جراحة الساد أو الشق الصغير ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من إجراءات إزالة المياه البيضاء. يتم إدخال جهاز يهتز بسرعة عالية في العين من خلال شق صغير. يصدر هذا الجهاز موجات فوق صوتية تعمل على تنعيم العدسة وتفتيتها بعناية ، بحيث يمكن إزالتها عن طريق الشفط. يمكن بعد ذلك إدخال عدسة صناعية في العين. قد يتطلب الأمر غرزة واحدة فقط (أو لا شيء على الإطلاق) لإغلاق الجرح
- جراحة الساد خارج المحفظة: يشبه هذا الإجراء استحلاب العدسة ، ولكن يتم إجراء شق أكبر بحيث يمكن إزالة العدسة قطعة واحدة. قد تكون هناك حاجة إلى عدة غرز أو غرز لإغلاق الجرح. يكون الشفاء بشكل عام أبطأ من جراحة الساد بشق صغير ، ويمكن أن تحدث مضاعفات مثل اللابؤرية.
- جراحة الساد داخل المحفظة: يمكن إزالة العدسة بكاملها وكبسولتها من خلال شق كبير. هذه الطريقة مخصصة بشكل عام لإعتام عدسة العين الكبير أو صدمة العين ويمكن أن تؤدي إلى المزيد من المضاعفات والشفاء بشكل أبطأ من العمليات الجراحية التي تنطوي على شق أصغر.
- جراحة الساد بالليزر: تستخدم ليزر فيمتوثانية ينتج صورة مكبرة عالية الدقة مع جهاز تصوير مقطعي بصري مدمج (OCT). يُحدث الليزر شقًا ، ويتم تكسير العدسة إلى قطع صغيرة ، ويتم إدخال قطعة فاكو لإزالة شظايا العدسة. بعد ذلك ، يمكن زرع عدسة جديدة داخل العين
كيف تتم الجراحة؟
في حين أن هناك اختلافات تبعًا لنوع جراحة الساد التي يتم إجراؤها ، فإليك ما يمكنك توقعه بشكل عام:
- قبل الجراحة ، قد يتم إعطاؤك مهدئًا خفيفًا وستوضع قطرات عين في عينك لتوسيع حدقة عينك. سيتم تنظيف وتعقيم الجلد حول العين والجفن. سيتم وضع ستارة معقمة فوق رأسك وحول عينك. ثم يتم وضع قطرات مخدرة للعين.
- سيتم إجراء شقوق صغيرة في الجزء المحيطي من القرنية ، وهي البنية الشفافة التي تشبه القبة في الجزء الأمامي من عينك. بعد ذلك ، سيتم فتح الكبسولة. سيتم إدخال مسبار صغير بالموجات فوق الصوتية في عينك. سيحل هذا المسبار المياه البيضاء وسيتم شفط المواد المتبقية.
- إذا تم التخطيط لذلك ، يمكن بعد ذلك إدخال عدسة جديدة شفافة في عينك من خلال نفس الشق الصغير ووضعها في مكانها.
- بعد جراحة الساد ، قد يضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مرهمًا مضادًا حيويًا في عينك مباشرةً لمنع العدوى.
استعادة البصر بعد الإصابة بإعتام عدسة العين
لا بأس بالقراءة أو الكتابة أو مشاهدة التلفاز مباشرة بعد الجراحة ، لكن يجب عليك ارتداء النظارات الشمسية في الأسابيع القليلة الأولى عندما تتعرض للضوء ، حتى في الداخل.
يعاني معظم الأشخاص من بعض الالتهابات بعد جراحة الساد ، والتي يمكن أن تجعل عينك تشعر ببعض الحكة أو الخدش في الأيام القليلة الأولى. قد تكون رؤيتك ضبابية بسبب الالتهاب واتساع حدقة العين ومرهم مضاد حيوي.
سيتم إعطاؤك وصفة طبية وإرشادات لاستخدام قطرات العين خلال الأسبوعين المقبلين بعد الجراحة. تُستخدم قطرات العين هذه للوقاية من العدوى وإدارة الالتهاب.
يجب تجنب لمس وفرك عينيك. سيُطلب منك ارتداء رقعة عين في الليلة الأولى بعد الجراحة لحماية عينك. يجب تجنب الانحناء ورفع الأشياء الثقيلة في الأسبوع الأول أو الأسبوعين التاليين للجراحة.
من المرجح أن يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الحضور لعدة زيارات متابعة لمراقبة تعافيك. بعد زيارتك الأولى بعد الجراحة ، قد يُنصح بارتداء رقعة الحراسة الليلية لعدة ليالٍ قادمة.
المضاعفات المحتملة لجراحة الساد
جراحة الساد هي إجراء آمن مع مضاعفات قليلة جدًا. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، قد تتطور مشاكل ما بعد الجراحة.
تشمل المضاعفات التي يجب البحث عنها ما يلي:
- العدوى: يمكن أن تكون العدوى بعد جراحة الساد مباشرة خطيرة جدًا وتعتبر حالة طارئة للعين. إذا كنت تعاني من ألم أو احمرار ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
- التهاب: من المتوقع حدوث بعض الالتهابات بعد جراحة الساد. يمكن أن يسبب الالتهاب حساسية من الضوء أو ألمًا أو ألمًا في العينين.
- تورم: يمكن أن يحدث تورم في الجزء الخلفي من الشبكية. على الرغم من أنه يتطلب الانتباه ، إلا أنه عادةً ما يتم حله في غضون شهر أو نحو ذلك.
- انفصال الشبكية: إذا رأيت بقعًا أو عوامات أو ومضات ضوئية ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- ضباب المحفظة الخلفية: يمكن أن تتكاثف الكبسولة الموجودة خلف العدسة المزروعة الجديدة وتصبح ضبابية بنسبة 20٪ إلى 40٪ من الوقت بعد جراحة الساد. هذا يمكن أن يجعل رؤيتك ضبابية. يمكن لعملية الليزر المعروفة باسم بضع المحفظة Yag إزالة هذه الكبسولة الضبابية.
كيفية الوقاية من إعتام عدسة العين
لا توجد أدوية أو علاجات محددة تستخدم للوقاية من إعتام عدسة العين ، ولكن يمكن أن تقلل العديد من الاستراتيجيات من خطر إصابتك.
يمكن أن تساعد السيطرة على مرض السكري ، وعدم التدخين ، وارتداء النظارات الشمسية على منع الإصابة بإعتام عدسة العين أو تفاقمه إذا كنت مصابًا به بالفعل.
يرتبط تناول مضادات الأكسدة وأحماض أوميغا 3 الدهنية بانخفاض خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. قد يكون هذا مرتبطًا بأفعال هذه المكونات الغذائية التي تعمل على تحييد المواد الضارة في الجسم.
الخضوع لفحص العين بانتظام. تساعد فحوص العين على اكتشاف إعتام عدسة العين في مرحلة مبكرة. اسأل الطبيب عن عدد المرات التي ينبغي فيها الخضوع لفحص العين.
كلمة من الوراقي
إذا كان لديك رؤية ضبابية ، فمن المهم تحديد موعد فحص شامل للعين لتحديد السبب. قد يسبب إعتام عدسة العين مشاكل في الرؤية لديك ، لكن أمراض العيون الأخرى يمكن أن تسبب الرؤية الضبابية أيضًا. سيقوم طبيب العيون الخاص بك بإجراء العديد من الاختبارات التشخيصية للتحقق من الصحة العامة لعينيك. يمكن منع أو تصحيح العديد من مشاكل العين إذا تم اكتشافها مبكرًا.
أسئلة مكررة
ما هو اعتام عدسة العين عند الاطفال؟
هو حالة تصبح فيها عدسة العين عاتمة، سواءً بشكل جزئي أو كلي. يمكن أن تكون هذه الحالة خلْقية، أي موجودة منذ الولادة، أو تتم الإصابة بها لاحقاً بعد الولادة. يمكن أن يحدث إعتام العدسة في إحدى العينين (أحادي الجانب) أو في كلتيهما (ثنائي الجانب).
هل إعتام عدسة العين خطير؟
تكمن الخطورة فيه في التسبب التدريجي بفقد البصر في احدى أو كلا العينين.
هل يمكن علاج إعتام عدسة العين بالأعشاب؟
تحتوي ثمار عشبة الأويسة على مضادات أكسدة طبيعية قد تساعد على مقاومة الإجهاد التأكسدي في الجسم والذي قد يلعب دورًا في نشأة المياه البيضاء في العين، قد تساعد في العلاج.
ما هو سن إعتام عدسة العين؟
تحدث أغلب حالات إعتام عدسة العين حين يتسبّب التقدم في العمر أو التعرض للإصابة في إحداث تغيرات على الأنسجة المكونة لعدسة العين.