 |
| حصوات الحالب من أهم أسباب المغص الكلوي، وتعد حصوة الحالب إحدى المشاكل التي تندرج تحت حالة صحية أوسع هي التحصي البولي. |
حصوات الحالب هي حصوات في الكلى في أحد الحالبين التي تربط كليتك بالمثانة. قد تشمل الأعراض الألم والغثيان والقيء. يمكن أن تؤدي العلاجات إلى تفتيت حصوات الحالب أو إزالتها. يمكن للتغييرات في نظامك الغذائي وأدويتك أن تمنعها من التكون مرة أخرى.
ما هي حصوات الحالب؟
حصوة الحالب عبارة عن كتلة صلبة غير منتظمة الشكل أو بلورة تكون عالقة في أحد الحالبين. الحالبان عبارة عن أنبوبين للعضلات يحملان البول من كليتيك إلى مثانتك. ولديك حالب واحد لكل كلية.
حصوات الحالب من أهم أسباب المغص الكلوي، وتعد حصوة الحالب إحدى المشاكل التي تندرج تحت حالة صحية أوسع هي التحصي البولي.
يمكن أن تظهر حصوات الحالب في الحالب الأيسر أو الحالب الأيمن. في معظم البالغين ، يتراوح طول الحالبين بين 10 و 12 بوصة (2.54 سنتيمتر). قد تكون الحصوة بالقرب من الكلية أو بالقرب من المثانة.
غالبًا ما تكون حصوات الحالب صغيرة. بعضها أصغر من أن تراه بالعين المجردة. حيث تمر عبر بولك ولا تسبب أي مشاكل. وقد تكون كبيرة بحيث تبلغ حصوة الحالب 7 ملم.
إذا كانت حصوات الحالب كبيرة بما يكفي ، يمكن أن تمنع تدفق البول من الكليتين إلى المثانة. ويمكن أن يسبب هذا الانسداد ألمًا شديدًا.
تتكون حصوات الحالب عندما تتراكم الأملاح والمعادن في بولك. وتشكل المعادن بلورات تنمو لتصبح حجارة.
هل حصوات الحالب هي حصوات الكلى؟
نعم ، حصوات الحالب هي حصوات في الكلى. حصوة الحالب هي حصوة في الكلى تنحشر في أحد الحالبين.
ما هي أنواع حصوات الحالب؟
توجد أربعة أنواع رئيسية من حصوات الحالب ، وهي:
حصوات حمض اليوريك: تتكون حصوات حمض اليوريك عندما يكون هناك الكثير من حمض اليوريك في بولك.
حصوات الكالسيوم: حصوات الكالسيوم هي أكثر أنواع حصوات الحالب شيوعًا. تشمل أنواع حصوات الكالسيوم حصوات أكسالات الكالسيوم وحصوات فوسفات الكالسيوم.
أحجار ستروفيت: تتكون حصوات الستروفيت أحيانًا بعد إصابتك بعدوى المسالك البولية (UTI). فوسفات الأمونيوم المغنيسيوم (ستروفيت) وأباتيت الكالسيوم الكربوني هي المكونات الرئيسية لحجارة الستروفيت.
حصوات السيستين: يتسبب الاضطراب الجيني في حصوات السيستين. حيث تتسبب بيلة السيستين في تسرب الحمض الأميني السيستين من كليتيك إلى بولك.
ما هي أسباب حصوة الحالب؟
قدد يصاب الرجال والنساء وحتى الأطفال بحصوة الحالب ويرجع ذلك إلى:
- عدم شرب الكمية اللازمة من السوائل التي يحتاجها الجسم .
- الإصابة بالتهابات متكررة في الجهاز البولي.
- تناول بعض الأدوية التي تحث البول على تكوين بلورات تكبر لتشكل الحصوات.
- وجود تاريخ طبي للأسرة بإصابات سابقة بالحصوات.
- وجود ضيق في قطر أنبوبة الحالب ينتج عنه خروج البول بصعوبة الذي يؤدي إلى تراكم الأملاح في البول.
ما هي أعراض حصوات الحالب؟
إذا كان لديك حصوات صغيرة في الحالب ، فقد تمر عبر جهازك البولي من تلقاء نفسها دون أي أعراض.
ومع ذلك ، قد تسبب الحصوات الأكبر حجماً التي تسد الحالبين أو أي من أنابيب تصريف الكلى أعراضًا تشمل:
- ألم شديد يأتي ويذهب (متقطع) في الخاصرة العلوية (في ظهرك ، تحت ضلوعك السفلية).
- ألم ينتشر يكون باتجاه أسفل البطن.
- ألم أو شعور حارق أثناء التبول.
- غثيان.
- التقيؤ.
- بول دموي أو متغير اللون (بني أو وردي أو أحمر).
- بول غائم.
- الرغبة المتكررة في التبول.
- التبول بكمية صغيرة رغم الشعور برغبة في التبول.
ما هي المواد التي تتكون منها حصوات الحالب؟
تشكل المواد التالية حصوات الحالب:
- الكالسيوم.
- أكسالات.
- حمض اليوريك.
- فوسفات.
- سيستين.
- زانثين.
ما هي مدة بقاء الحصوة في الحالب؟
- الحصوات الأصغر من 4 ملليمتر تمر من تلقاء نفسها خلال 31 يومًا.
- الحصوات التي يتراوح حجمها بين 4 إلى 6 ملليمتر خلال 45 يومًا.
- الحصوات التي التي يزيد حجمها عن 7 ملليمتر ستخرج من الجسم بعد حوالي 12 شهرًا.
كيف تتخلص من حصوات الحالب؟
- موجة الصدمة لتفتيت الحصوات: يستخدم هذا الإجراء موجات صدمة (صوتية) عالية الطاقة لتفتيت الحصوات في الحالب. تتحرك الأجزاء الصغيرة من حصواتك عبر المسالك البولية بسهولة أكبر عند التبول. يعتبر تفتيت الحصوات بموجة الصدمة هو خيار العلاج الأقل توغلاً ولكنه قد لا يكون مناسبًا لجميع الأشخاص.
- تنظير الحالب: يقوم طبيب المسالك البولية بإدخال أنبوب طويل ورفيع مزود بكاميرا (منظار الحالب) في مجرى البول (حيث يغادر البول جسمك). يغذون منظار الحالب من خلال المثانة إلى الحالب. بمجرد أن يجدوا حجرك ، يزيلونه أو يكسرونه بالليزر.
- استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد: يُدخل طبيب المسالك البولية منظارًا مباشرةً في كليتك من خلال جرح صغير (شق) في ظهرك للعثور على وإزالة الحصوة الخاصة بك. سيوصي طبيب المسالك البولية بهذا الإجراء فقط إذا كانت حصواتك كبيرة أو غير منتظمة الشكل.
- دعامات الحالب: دعامات الحالب عبارة عن أنابيب رفيعة ومرنة مؤقتة تبقي الحالبين مفتوحين. حيث تسمح للبول بالتدفق حول حصوات الكلى التي تمنع تدفق البول.
- العلاج الطبي الطرد: MET هو الأكثر فعالية في علاج حصوات الحالب الصغيرة البعيدة. قد تشمل العلاجات حاصرات ألفا وحاصرات قنوات الكالسيوم والكورتيكوستيرويدات ومثبطات فوسفوديستيراز -5 (PDE5).
ما الأدوية المستخدمة في علاج حصوات الحالب؟
- سيترات البوتاسيوم: هذا يجعل بولك أكثر قلوية وأقل حمضية.
- مدرات البول: تساعدك هذه على إخراج السوائل الزائدة والكالسيوم من جسمك عند التبول.
- المضادات الحيوية: هذه هي الأدوية التي تحارب الالتهابات البكتيرية.
- حمض أسيتوهيدروكساميك: يساعد ذلك في منع تراكم الأمونيا في بولك.
- تيوبرونين (ميركابتوبروبيونيل جلايسين): يساعد على منع حصوات الكلى لدى الأشخاص المصابين ببول سيستيني.
- سيترات البوتاسيوم.
كيف أتحكم في الأعراض؟
كم من الوقت يستغرق التعافي من حصوة الحالب؟
كيف يمكنني منع حصوات الحالب؟
- اشرب المزيد من السوائل: من الجيد شرب ما لا يقل عن 2 لتر إلى 3 لترات من السوائل كل يوم. الماء هو الأفضل ، لكن السوائل الأخرى ، مثل عصير الليمون أو البرتقال ، هي أيضًا خيارات جيدة.
- قلل من كمية البروتين الحيواني في نظامك الغذائي: يزيد البروتين الحيواني - بما في ذلك اللحوم والبيض والأسماك - من كمية حمض اليوريك في نظامك. العدس والفاصوليا والبازلاء الخضراء والسيتان والتوفو مصادر بروتين جيدة لن تزيد من كمية حمض اليوريك في الجسم.
- قلل من كمية الصوديوم (الملح) في نظامك الغذائي: يساعد استهلاك القليل من الملح يوميًا في تقليل فرص الإصابة بحصوات الحالب. يمكنك استبدال الملح في نظامك الغذائي ببدائل الملح أو الأعشاب أو التوابل أو عصير الليمون أو الخل المنكه.
- قلل من كمية الأوكسالات في نظامك الغذائي: الأوكسالات عنصر غذائي موجود في السبانخ واللوز والكاجو والبطاطس. الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكثير من الكالسيوم يمكن أن تساعد في منع الأوكسالات من التبلور.
متى يجب أن أرى الطبيب؟
كلمة من الوراقي