تقع الغدة الدرقية في الرقبة ، فوق مكان التقاء عظام الترقوة في المنتصف.
التهاب الغدة الدرقية الصامت هو رد فعل مناعي للغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب في الاضطراب والذي بدوره يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، يليه قصور الغدة الدرقية.
توجد أسماء كثيرة لالتهاب الغدة الدرقية الصامت منها التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي. التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي تحت الحاد. التهاب الغدة الدرقية غير مؤلم. التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة. فرط نشاط الغدة الدرقية - والأشهر هو التهاب الغدة الدرقية الصامت.
أسباب التهاب الغدة الدرقية الصامت
حتى الآن لم يتم التعرف على السبب الرئيسي المسبب لالتهاب الغدة الدرقة الصامت، والذي يصيب النساء أكثر من الرجال.
يمكن أن يحدث المرض عند النساء اللواتي أنجبن للتو. كما يمكن أن يحدث بسبب الأدوية مثل الإنترفيرون والأميودارون وبعض أنواع العلاج الكيميائي التي تؤثر على جهاز المناعة.
كما أنه قد ينجم عن عدوى فيروسية أو أحد اضطرابات المناعة الذاتية. حيث تتشكل أجسامًا مُضادَّة تهاجمها (الأجسام المُضادَّة للغدة الدرقية). وتصبح الغُدَّة الدرقية ضعيفة النشاط في البداية لدى نَحو 50٪ من المرضى المصابين بالتهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو.
الأعراض
تختلف الأعراض حسب نوع النشاط الذي ينتج عن الغدة الدرقية حيث ينقسم إلى:
1- الأعراض المبكرة عن فرط نشاط الغدة الدرقية
غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة ويمكن أن تشمل:
- التعب والشعور بالضعف
- كثرة التبرز
- عدم تحمل الحرارة
- زيادة الشهية
- زيادة التعرق
- فترات الحيض غير المنتظمة
- تغيرات في المزاج ، مثل التهيج
- تشنجات العضلات
- العصبية والأرق
- الخفقان
- فقدان الوزن
قد تستمر هذه الأعراض لمدة تصل إلى 3 أشهر.
2- الأعراض اللاحقة لقصور الغدة الدرقية
- تعب
- إمساك
- جلد جاف
- زيادة الوزن
- عدم تحمل البرد
يمكن أن تستمر هذه الأعراض حتى تستعيد الغدة الدرقية وظيفتها الطبيعية. قد يستغرق تعافي الغدة الدرقية عدة أشهر لدى بعض الأشخاص. يلاحظ بعض الأشخاص أعراض قصور الغدة الدرقية فقط وليس لديهم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لتبدأ.
ما يمكن فعله
سيقوم مقدم الطبيب بطلب بعض الفحوصات ويسألك عن الأعراض والتاريخ المرضي وعن إذا كنت خضعت من قبل لأي علاج كيميائي من قبل.
قد يظهر الفحص البدني:
- تضخم الغدة الدرقية غير مؤلم عند اللمس
- سرعة دقات القلب
- الرعشة
- ردود أفعال سريعة
- تفوح منه رائحة العرق ، والجلد الدافئ
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- امتصاص اليود المشع
- هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4
- TSH
- معدل الترسيب
- بروتين سي التفاعلي
يقوم العديد من الأطباء الآن بفحص أمراض الغدة الدرقية قبل وبعد بدء الأدوية التي تسبب هذه الحالة بشكل شائع.
علاج التهاب الغدة الدرقية الصامت
يعتمد العلاج في الأساس على الأعراض. يمكن استخدام الأدوية التي تسمى حاصرات بيتا لتخفيف معدل ضربات القلب السريع والتعرق المفرط.
قد يستغرق علاج فرط نشاط الغُدَّة الدرقية بضعة أسابيع حتى بضعة أشهر، بينما يحتاج المرضى الذين يعانون من قصور الغُدَّة الدرقية إلى أخذ معالجة هُرمونِيَّة مُعيضة لباقي حياتهم.
هل يمكن الشفاء من التهاب الغدة الدرقية؟
غالبًا ما يختفي التهاب الغدة الدرقية الصامت من تلقاء نفسه في غضون عام واحد. عادة ما تنتهي المرحلة الحادة في غضون 3 أشهر.
يصاب بعض الأشخاص بقصور الغدة الدرقية بمرور الوقت. والذين قد يحتاجون إلى العلاج لفترة من الوقت بدواء يحل محل هرمون الغدة الدرقية. يوصى بالمتابعة المنتظمة مع الطبيب.
هل التهاب الغدة الدرقية الصامت معدي؟
لا، المرض ليس معديا. لا يمكن للناس أن يصابوا بالمرض من شخص مريض. كما أنه ليس موروثًا داخل العائلات مثل بعض أمراض الغدة الدرقية الأخرى.