يعد التهاب القولون التقرحي ومرض كرون شكلين من أشكال مرض التهاب الأمعاء وفي كلتا الحالتين تلتهب الأمعاء بانتظام.
تحدث نوبات الالتهاب هذه نتيجة تفاعل جهاز المناعة في الجسم بشكل غير لائق مع البكتيريا التي تعيش في أمعاء الإنسان.
ومع ذلك ، هناك بعض الاختلافات الرئيسية التي تتعلق بأين وكيف يؤثر مرض كرون والتهاب القولون التقرحي على أمعاء الشخص.
سنتناول في هذه المقالة الاختلافات الرئيسية بين التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. أعراضهم ، ومعايير التشخيص وطرق العلاج ، مع الأخذ في الاعتبار التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
ما الفرق بين التهاب القولون التقرحي والتهاب كرون
توضح أحد المراجعات لعام 2020 ، أن الاختلافات الرئيسية بين التهاب القولون التقرحي ومرض كرون تتعلق بكيفية تأثيرهما على أمعاء الشخص وأي أجزاء من الأمعاء تؤثر عليهما.
حيث يتسبب التهاب القولون التقرحي في التهاب الغشاء المخاطي للقولون ، وهو الجزء الأعمق من القناة المعوية للشخص. على النقيض من ذلك ، يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الأمعاء ، بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، الغشاء المخاطي للقولون.
يؤثر داء كرون عادةً على القولون أو الأمعاء الغليظة ، وكذلك الدقاق. واللفائفي النهائي هو جزء من الأمعاء حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة والغليظة.
يمكن للأطباء تصنيف التهاب القولون التقرحي بطرق مختلفة ، اعتمادًا على أجزاء الأمعاء التي تؤثر عليها الحالة:
- التهاب المستقيم: التهاب القولون التقرحي قد يؤثر على المستقيم.
- التهاب القولون السيني المستقيم: يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي على السيني ، وهو الثلث السفلي من الأمعاء الغليظة.
- التهاب القولون التقرحي القاصي: قد يؤثر التهاب القولون التقرحي على أجزاء أخرى من الأمعاء الغليظة.
- التهاب البنكوليت: يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي على القولون كله.
التشابه بينهما
يتشابه التهاب القولون التقرحي ومرض كرون إلى حد كبير لدرجة أنه قد يكون من الصعب التمييز بين هاتين الحالتين في 10٪ على الأقل من المصادر الموثوقة للأشخاص.
وفقًا لـ UCLA Health ، فإن التهاب القولون التقرحي ومرض كرون لهما أوجه التشابه التالية:
- عادة ما تتطور عند المراهقين أو الشباب
- تؤثر على الذكور والإناث بالتساوي
- لديهم أعراض مماثلة
- أسباب غير معروفة
- يمكن أن يحدث بعد التعرض لعوامل الخطر المماثلة ، مثل الاستجابات البيئية والجينية واستجابات الجهاز المناعي
أعراض كلا منهما
على الرغم من أن أعراض التهاب القولون التقرحي ومرض كرون يمكن أن تكون متشابهة جدًا ، إلا أنه توجد بعض الاختلافات المهمة.
التهاب القولون التقرحي
بحسب مراجعة اجريت عام 2020 يسرد مصدر موثوق ما يلي كأعراض شائعة لالتهاب القولون التقرحي:
- الإسهال الدموي
- مخاط في البراز
- الحاجة إلى إخراج البراز بشكل عاجل
- تشنجات في المستقيم ، أو زحير
- توعك
- فقدان الوزن غير المبرر
- حمة
تميل هذه الأعراض إلى التفاقم تدريجيًا. حيث يجد العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي أيضًا أن أعراضهم يمكن أن تتحسن لفترات وجيزة ، على الرغم من أنها تميل إلى التفاقم مرة أخرى لاحقًا.
تأثيرالتهاب القولون التقرحي في أجزاء أخرى من الجسم
الأعراض الأخرى لالتهاب القولون التقرحي أقل شيوعًا ، وتظهر لدى 10-30٪ مصدر موثوق به للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. هذه الأعراض خارج الأمعاء ، مما يعني أنها لا تؤثر على أمعاء الفرد وتشمل:
- بعض التهابات تصيب العين
- انتفاخ طبقة الدهون تحت جلد الشخص
- تقيح الجلد الغنغريني ، حالة التهابية نادرة تتسبب في نمو القرحات على الجلد
- اعتلال المفاصل المحوري ، أو التهاب المفاصل الذي يصيب العمود الفقري
- التهاب الفقار اللاصق ، وهو حالة التهابية تصيب العمود الفقري للشخص
مرض كرون
مراجعة أخرى اجريت عام 2020 يسرد مصدر موثوق الأعراض الشائعة التالية لمرض كرون:
- الإسهال الذي قد يشمل الدم والمخاط
- وجع بطن
- الانتفاخ وانتفاخ البطن
- فقدان الوزن غير المبرر
- حمة
- فقر دم
- فقدان الشهية
- صعوبات في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام
تأثيرمرض كرون في أجزاء أخرى من الجسم
مثل التهاب القولون التقرحي ، يمكن أن يؤدي داء كرون أيضًا إلى أعراض خارج الأمعاء ، بما في ذلك:
- التهاب والتهابات تصيب العين
- التهاب الفم ، التهاب الشفتين والفم
- حصى في المرارة
- التهابات المسالك البولية
- التهاب المفاصل
- التهاب الفقرات التصلبي
- مرض الكبد الدهني
مقارنة بينهما
الأعراض التالية أكثر شيوعًا في داء كرون من التهاب القولون التقرحي:
تضيق
يستمر الالتهاب المستمر في الشفاء في الأمعاء ، مما يتسبب في تكوين نسيج ندبي. ثم تضيق الأمعاء ، وهو ما يسمى تضيق.
النواسير
الناسور عبارة عن قناة أو ممر يصل عضوًا داخليًا إلى خارج الجسم أو بعضو آخر.
التشخيص
تختلف إجراءات تشخيص التهاب القولون التقرحي ومرض كرون إلى حد ما. ومع ذلك ، نظرًا لأن الظروف متشابهة ، فقد يحتاج الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض أي من الحالتين إلى الخضوع لاختبار لكليهما.
التهاب القولون التقرحي
وفقًا للباحثين ، يستخدم العديد من الأطباء عدة طرق لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب القولون التقرحي:
التنظير
- : يقوم الطبيب بإدخال أنبوب خاص في جسم الشخص. يحتوي هذا الأنبوب على كاميرا في نهايته ، مما يسمح للطبيب بمراقبة الجزء الداخلي من القناة المعوية للشخص. يمكنهم بعد ذلك معرفة ما إذا كانت الأمعاء تحمل علامات التهاب القولون التقرحي.
- الخزعة: تتضمن الخزعة إزالة قطعة من نسيج جسم الشخص ، والتي سيختبرها الفنيون بحثًا عن علامات المرض. يجب أن يقوم الأطباء عادةً بإجراء عدة خزعات لتشخيص التهاب القولون التقرحي.
- فحص البراز: تعتبر فحوصات البراز أداة تشخيصية مهمة. يمكن أن يساعد هذا الأطباء في اختبار عدوى القولون المختلفة ، والتي يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة لالتهاب القولون التقرحي.
مرض كرون
فيما يلي طرق التشخيص لمرض كرون:
- التنظير الداخلي: كما هو الحال مع التهاب القولون التقرحي ، يستخدم الأطباء التنظير الداخلي لمراقبة القناة المعوية الداخلية للشخص.
- فحص البراز: تساعد فحوصات البراز الأطباء على استبعاد الأمراض المعدية ، مثل التهاب القولون التقرحي.
- اختبارات الدم: يمكن أن تساعد اختبارات الدم الأطباء في التمييز بين مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. يمكنهم أيضًا مساعدة الأطباء في اكتشاف مرض الكبد الدهني وفقر الدم ، والذي يمكن أن يسببه داء كرون.
- الفحوصات: قد يستخدم الأطباء أيضًا فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من الخراجات والناسور.
طرق العلاج
التهاب القولون التقرحي ومرض كرون لهما طرق علاجية متشابهة.
التهاب القولون التقرحي
يعالج الأطباء التهاب القولون التقرحي بأدوية مختلفة ، والتي قد تختلف باختلاف شدة المرض. وتشمل هذه:
- سلفاسالازين
- 5-أمينوساليسيلات
- جلايكورتيكويد
- في مراحل لاحقة ، أو إذا لم تنجح الأدوية ، قد يوصي الأطباء باستئصال القولون وهذا الإجراء جراحي لإزالة القولون أو أجزاء منه.
مرض كرون
مع مرض كرون ، يتوفر للأطباء أيضًا مجموعة متنوعة من خيارات العلاج للاختيار من بينها:
- الأدوية التي تقلل الالتهاب
- دواء يوقف ظهور الالتهاب في المقام الأول
- الإجراءات الجراحية لإزالة أجزاء من الأمعاء
- الرعاية الصحية النفسية لمساعدة الناس على التكيف مع أعراضهم
عوامل الخطورة
يعتبر كل من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون من الأمراض المزمنة مدى الحياة. على الرغم من أن العلاج يمكن أن يساعد الأشخاص في إدارة أعراضهم ، فلا يوجد علاج لأي من الحالتين.
يشير الباحثون إلى أن الوفيات الإجمالية للأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي مماثلة لتلك الخاصة بعموم السكان. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.
وبالمقارنة ، يشير الباحثون أيضًا إلى أن الأشخاص المصابين بمرض كرون لديهم انخفاض طفيف في متوسط العمر المتوقع مقارنةً بعامة السكان.
يصاب العديد من الأشخاص المصابين بداء كرون بالاكتئاب نتيجة لأعراضهم. إذا كان الشخص يعاني من الإجهاد نتيجة التهاب القولون التقرحي أو تشخيص كرون ، فقد يستفيد من استكشاف موارد الصحة العقلية.
ملخص
يعد داء كرون والتهاب القولون التقرحي من الحالات الخطيرة التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نوعية حياة الشخص.
تؤثر هذه الحالات على أجزاء مختلفة من الأمعاء ، لكنها تسبب بعض الأعراض نفسها ، ويعالجها الأطباء بطريقة مماثلة.
يجب على أي شخص تظهر عليه علامات أي من الحالتين أن يطلب نصيحة الطبيب على الفور ، لأن التشخيص المبكر يمكن أن يجعل العلاج أكثر فعالية.